儿童知识问答社区

为什么剖宫产出生的新生儿风险多?

小胖纸 分类:儿童篇

为什么剖宫产出生的新生儿风险多?

回复

共1条回复 我来回复
  • admin
    admin 评论

    经阴道自然分娩是人类繁衍生息必然的生理过程。而剖宫产只是解决难产和重症高危妊娠、高危胎儿需要终止妊娠时的无奈之举。20世纪80~90年代,我国剖宫产率由60年代的不到5%上升到40%,但并未能使围生儿病死率明显下降。这就有力地说明了剖宫产并不是降低围生儿病死率的有效措施,也不能保证胎儿平安娩出,至于剖宫产比自然分娩儿聪明的说法更是无稽之谈。

    剖宫产与自然分娩有什么区别呢?剖宫产分娩胎儿是从切开的子宫内被动取出,而阴道分娩过程中,在神经体液调节下,胎儿受到宫缩、产道适度的物理张力的作用,胎头、胸腹部有节奏地被挤压,使胎儿气道液体的1/3~2/3被挤出,出生时胎儿气道处于负压状态,一旦娩出外界气体很顺利被吸进气道。而剖宫产时缺乏这种过程,气道内液体潴留增加了气道的阻力,并减少了肺泡内气体的容量,影响了通气和换气,因而可导致窒息、缺氧,严重时肺血管阻力增加造成婴儿持续性缺氧。剖宫产不仅对产妇有风险,对新生儿分娩安全更有风险。最常见的是“剖宫产儿综合征”,这种综合征主要是指剖宫产儿呼吸系统并发症多,如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张及肺透明膜病等,对剖宫产宝宝的健康与生命构成严重威胁。

    剖宫产婴儿与顺产婴儿体格发育与智力发育没有明显差异。剖宫产婴儿远期预后令人担忧,可出现本体感和本位感差,日后可能会出现定位缺陷、注意力不易集中、多动症及阅读、划线、打球等感觉统合障碍;剖宫产儿的血液免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体C3和备解因子B等均低于阴道产儿,提示剖宫产儿的免疫功能差,易合并感染。研究表明,剖宫产儿发生肺炎的概率要高;临床资料显示,剖宫产儿发生过敏的概率增加,特别是有家族过敏史的剖宫产儿,他们将来发生过敏的概率可能提高3倍以上。此外,剖宫产无论全麻还是硬膜外麻醉,都会引起血压下降及平卧位体位性休克,可导致胎儿宫内缺血缺氧;术中使用镇静剂可能抑制胎儿呼吸和导致胎儿出生后反应差;剖宫产手术中产妇大量快速滴注葡萄糖可造成高血糖有损于胎儿,婴儿出生后可出现撤退性低血糖;如术中操作技术不当造成胎儿娩出困难,易诱发颅内出血;胎儿宫内启动呼吸,易吸入羊水、黏液;牵引胎儿不当可致胎儿颅骨、股骨或肱骨骨折等并发症。剖宫产时如果母亲用了抗生素预防感染,抗生素进入新生儿体内,干扰新生儿出生后呼吸和消化系统正常菌群的建立,婴儿期容易出现呼吸道感染,消化功能紊乱。

    奥地利和美国科学家发现剖宫产将改变人类基因。研究人员称,如果头大的婴儿可以存活至成年,而不是像历史上的自然分娩一样,死于难产,那么这些携带着大头基因的孩子,成年后生下的孩子也更有可能是大头,大头的基因就被留下来了并且代代相传。总之,正常产妇选择阴道分娩,尽量避免剖宫产是科学明智的抉择。

    1周前 0条评论
搜索