糖代谢紊乱在新生儿期较为常见，由于症状隐匿，往往难以及时发现及妥善处理，其危害是很大的，可影响新生儿脑正常发育，甚至导致脑功能损害。我们在临床实践中对新生儿糖代谢紊乱的诊断和治疗有以下体验：

（1）高度警惕新生儿低血糖和高血糖的发生，对高危新生儿进行常规血糖监测，根据血糖水平变化，早期发现并及时纠正糖代谢紊乱，可提高患儿的存活率，改善预后。
例如：我们在临床上曾见过一例臀助产出生时窒息的早产儿，吃奶少，出生3天后表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、惊厥、呼吸暂停等。血糖检测结果为0毫克/分升，经静脉输入葡萄糖后血糖升至20～60毫克/分升。上述症状消失。

（2）新生儿体液平衡调节能力差，对静脉输液量、各种能量、电解质浓度、输液速度等都有严格要求，弄得不好容易导致水电解质紊乱。

当高危儿出生后吸吮或喂养困难时，宁可给患儿用鼻饲喂养，尽量少用静脉输液，输液期间应常规检测尿比重、血球压积、血液电解质，准确、合理地输液。
我们曾见1例因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩的巨大儿，出生后患儿精神萎靡、反应差、不能吃奶，12小时开始抽搐，治疗用镇静止惊厥药，按常规静脉输液，静脉注射甘露醇，惊厥未见好转，查血清电解质报告为：钠119mmol/L（274mg/dl），钾2.75mmol/L（18mg/dl），钙2.0mmol/L（8mg/dl）。按低钠、低钾、低钙处理，12小时内静脉输入10%氯化钠25毫升，并适量补钾、补钙，患儿惊厥停止，一般情况随之明显好转，患儿开始清醒，反应好，哭声有力，能吃奶直至痊愈。